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  1. 2008.08.27 플라시보 / 노시보 효과

[플라시보 효과(placebo effect)]

플라시보란<마음에 들도록 한다>라는 뜻의 라틴어이며, 위약(僞藥;가짜약)을 의미합니다.

플라시보 효과란 프랑스의 약제사 <에밀 쿠에>가 자신의 환자를 통해 긍정적인 암시가 병을 치료할 수 있다는 임상실험 결과를 발표하여 효과를 증명한 "의식적 자기암시방법" 효과를 말합니다.

프랑스의 약제사 <에밀 쿠에>는 어느 날, 자신의 약국(1882 ~1910년 동안 운영)에서 우연히 고객의 강력한 요청에 의하여 약효가 없는 약을 팔게 되었는데 그 고객은 그 약을 먹고 병이 나았다고 인사를 받게 됩니다.

" 아니... 약효가 없는 약이 환자를 고쳤다니...?"

<에밀 쿠에>는 그 원인에 대하여 생각하기 시작했고 이유는 "환자가 갖고 있는 스스로의 확신"이라는 답으로 결론 내렸습니다. 약이라는 물질 때문이 아니라 약효를 강하게 믿은 환자의 마음이 병을 낫게 했음을 알게 된 것입니다.

 물론 플라시보 효과는 치료를 하는 사람, 치료를 받는 사람, 치료의 종류, 환자의 병에 따라 다르게 나타나겠지만 일반적으로 “병이 나을 것이다”고 믿는 사람들의 30~35%에서 치료 효과가 나타난다고 합니다. 

[노시보 효과(Nocebo effect)]
노시보(Nocebo)는 '해를 끼친다'는 뜻을 가진 라틴어입니다.
플라시보의 효과를 증명한 의학자들은 그와 반대의 경우도 있을 것이라는 생각을 하게 됩니다.

그래서 혈액응고방지 목적으로 아스피린을 장기 처방받은 두 그룹에게는 위장관 부작용이 있다고 경고해 주었고 다른 한 그룹에게는 전혀 주의사항을 전하지 않고 임상결과를 실험하게 됩니다.

그 결과 세 그룹의 위 내시경 결과, 주의사항을 듣지 않은 그룹에는 아무런 문제가 없었으나 위장관 부작용 주의를 들은 그룹은 듣지 않은 그룹보다 3배 이상 통증과 부작용을 호소하는 임상결과를 발견하게 됩니다.  다시 말하면 아무런 증상이 없는데도 불구하고 증상이 있는 것처럼 생각하면 부정적인 신체적 현상이 발생할 수 있다는 가능성을 증명하게 된 것이죠.

중요한 것은,  플라시보 효과의 긍정적인 영향보다 노시보의 부정적인 영향이 더 크게 반영된다는 사실입니다.  같은 크기의 기쁨과 고통이 있다면 긍정적인 부분보다 고통스러운 부정적인 부분이 더 크게 인간의 생활에 영향을 미친다는 이야기가 되겠지요.

Posted by 두장
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